□淄博日報社融媒體中心記者 胡麗萍 通訊員 朱鳳霞
“痛就忍著”,這是很多人生病時的想法。但是,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,無痛成為越來越多患者的需求。
近年來,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院持續(xù)推進無痛醫(yī)院建設(shè),從醫(yī)療、護理、人文等多角度幫助患者解除病痛,讓患者得到了更有品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
合:多學(xué)科協(xié)作打造無痛醫(yī)療
“每年因為疼痛就診的患者絕不在少數(shù),就我們醫(yī)院而言平日的門診不少于1/3的患者就診的第一主訴就是疼痛。當一個人患病后不僅要忍受疾病帶來的疼痛,同時要忍受就醫(yī)時診斷或治療帶來的疼痛,可以說疼痛貫穿疾病的整個過程?!北贝筢t(yī)療淄博醫(yī)院副主任醫(yī)師、醫(yī)務(wù)科副科長叢樹賢從事胸外科臨床工作多年,對疼痛給患者及其家庭帶來的痛苦深有感觸。
“所謂的無痛醫(yī)院就是讓患者在沒有痛苦,沒有恐懼的環(huán)境下就診、檢查和治療,使就醫(yī)體驗成為愉快和舒適的過程,這也是一種全新的服務(wù)模式?!眳矘滟t告訴記者,無痛的概念,其實貫穿在患者治療的始終,因此打破科室壁壘,采用MDT的模式,為患者提供個性化多學(xué)科協(xié)作診治,是無痛醫(yī)院建設(shè)的必由之路。
如何“合”?
頂層設(shè)計先行。北大醫(yī)療淄博醫(yī)院制定了無痛醫(yī)院建設(shè)工作方案,成立了以分管院長為組長,醫(yī)務(wù)科、護理部、麻醉科相關(guān)職能科長以及可以開展無痛治療的業(yè)務(wù)科室負責人任組員的建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,強力推動無痛醫(yī)院建設(shè)各項工作。
變化從護理開始。醫(yī)院以全院各科護士為基礎(chǔ),隨時發(fā)現(xiàn)、評估并記錄每位病人的疼痛特征和程度、疼痛治療效果、副作用等。“比如癌痛患者,在患者入院2小時后,責任護士就會應(yīng)用疼痛評分尺,在0-10分范圍內(nèi)完成輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的評估,還會使用疼痛程度評估量表、面部表情評估量表進行量化評估,持續(xù)、動態(tài)的掌握患者疼痛癥狀變化?!?/span>
在護士評估的基礎(chǔ)上,各科醫(yī)生對病人的疼痛認真對待、積極處理,必要時邀請麻醉科就復(fù)雜病例進行聯(lián)合會診,制定精準疼痛干預(yù)措施的動態(tài)綜合疼痛治療模式。
同時,醫(yī)院還定期組織醫(yī)護人員對患者進行疼痛知識宣教,提高患者及家屬配合度、參與度。
新:無痛技術(shù)讓就醫(yī)更有尊嚴
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院無痛胃腸鏡項目(趙志楠 攝)
“我覺得就是睡了一小會兒,檢查做完了嗎?”張店的劉女士在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院做完無痛胃腸鏡檢查后,由于完全沒有任何痛苦記憶,忍不住向護士提出這樣的疑問。
清醒狀態(tài)下,很多患者不能耐受胃腸鏡檢查所伴隨的干嘔、惡心、胃腸痙攣、疼痛等感受,而無痛胃腸鏡檢查,正好解決了這一問題,同時在檢查中還能治療,對一些息肉、異物等均有操作施展空間。患者只需要美美睡上一覺,就可一步到“胃”。
在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,隨著無痛醫(yī)院建設(shè)的深入,無痛技術(shù)應(yīng)用到越來越多的檢查和治療的各個環(huán)節(jié),越來越多的患者在這里體驗到更有尊嚴地就醫(yī)。
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院無痛分娩項目(趙志楠 攝)
據(jù)叢樹賢介紹,目前北大醫(yī)療淄博醫(yī)院已開展的無痛項目主要包括癌痛規(guī)范化治療、無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛口腔舒適化治療、無痛人流、術(shù)后鎮(zhèn)痛以及疼痛門診的各項治療業(yè)務(wù)等方面?!敖刂?021年上半年,我們已經(jīng)實現(xiàn)了腫瘤規(guī)范化疼痛治療率100%,住院患者疼痛評估表100%,無痛胃腸鏡檢查占比82%以上,無痛人流85%以上,無痛分娩為73%,術(shù)后鎮(zhèn)痛80%以上??梢哉f無痛醫(yī)院創(chuàng)建初見成效,無痛觀念已深入人心,無痛診療已逐漸被更多的患者接受?!?/span>
暖:“天使文化”傳遞醫(yī)療溫度
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院創(chuàng)新視角,以文化力量為無痛醫(yī)院建設(shè)賦能,讓醫(yī)院文化品牌——“天使文化”與無痛醫(yī)院建設(shè)相融相生。
開展培訓(xùn)提升專業(yè)素養(yǎng)。在無痛醫(yī)院建設(shè)過程中,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院開展全院性培訓(xùn),轉(zhuǎn)變醫(yī)護人員的疼痛治療理念,提升專業(yè)素養(yǎng),把疼痛關(guān)愛理念融入到醫(yī)務(wù)人員每天系統(tǒng)、規(guī)范、專業(yè)化的具體工作中,使醫(yī)護人員能夠隨時隨地對疼痛患者給予心理疏導(dǎo)、精神安慰。并向家屬及陪人發(fā)放愛心卡,預(yù)留疼痛咨詢電話及用藥指導(dǎo),方便病人出院后也能得到高質(zhì)量和舒適的服務(wù)。
開展有溫度的醫(yī)療服務(wù)。在全院開展了“護患角色互換體驗”活動,護理人員親身體會患者感受,發(fā)現(xiàn)針對不同病人的治療照護流程存在諸多細節(jié)問題,各科室及時提出并實施了流程優(yōu)化。在臨床中應(yīng)用CICARE溝通,讓護患溝通既規(guī)范,又溫馨,更多時候也緩解了患者焦慮的就醫(yī)情緒。
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院副院長張世杰表示,無痛舒適化醫(yī)療是是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。疼痛使患者遭受痛苦,對身體造成嚴重不良影響并帶來各種并發(fā)癥。疼痛治療刻不容緩,尤其是慢性疼痛的治療,是一個系統(tǒng)的、復(fù)雜的、長期的過程,需要多學(xué)科綜合協(xié)作,以及患者及家屬、社會的共同參與。北大醫(yī)療淄博醫(yī)院將繼續(xù)深入建設(shè)無痛醫(yī)院,在既有基礎(chǔ)上持續(xù)提升無痛技術(shù),幫助患者科學(xué)、有效地消除痛苦,獲得高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
(編輯:夏侯宏穎 )