腰椎間盤突出,大家并不陌生。大多數(shù)人通過保守治療,可以起到較好的效果。如果錯(cuò)過治療時(shí)機(jī),會(huì)出現(xiàn)下肢功能障礙和缺失等嚴(yán)重情況。前幾天北大醫(yī)療淄博醫(yī)院來了一位老年患者,因?yàn)榧皶r(shí)就醫(yī),避免了病情的惡化。
即將手術(shù)的是一位60多歲的老人,腰椎間盤突出導(dǎo)致她最近一段時(shí)間無論是行走、站立還是躺臥,都疼痛難忍,嚴(yán)重影響日常生活。
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院院長助理 骨外科主任醫(yī)師 侯冠華:通過CT 磁共振,發(fā)現(xiàn)就是一個(gè) 腰椎間盤突出,腰四五椎間盤的一個(gè)突出,同時(shí)有椎管的狹窄,這個(gè)癥狀是非常典型的。
醫(yī)生介紹說,由于骨質(zhì)疏松、椎間盤退變等原因,導(dǎo)致老年人急性腰椎間盤疾病發(fā)病率相對(duì)較高?,F(xiàn)在的椎間孔鏡微創(chuàng)治療方法不僅創(chuàng)傷小,還能解決大問題。
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院院長助理 骨外科主任醫(yī)師 侯冠華:內(nèi)鏡下放大十幾倍,我們看著非常清楚,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較少,出血非常少。用一個(gè)椎間孔鏡,非常準(zhǔn)確地穿梭到突出的部位,然后我們用內(nèi)窺鏡、顯微器械,把突出的間盤拿掉,同時(shí)把狹窄的椎管開大一些,癥狀馬上就能得到緩解。創(chuàng)傷小,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小。
什么情況下需要手術(shù)治療椎間盤突出呢?專家說,通過正規(guī)的保守治療三個(gè)月如果沒有明顯緩解,就建議手術(shù)治療。還有出現(xiàn)急癥和馬尾神經(jīng)損傷的,也要及時(shí)手術(shù)。
北大醫(yī)療淄博醫(yī)院院長助理 骨外科主任醫(yī)師 侯冠華:有些病人一發(fā)病就非常急,有明顯的神經(jīng)損害癥狀。肌力不行,下肢走路不行,甚至有大小便的失禁,這些我們不建議保守治療,就立刻手術(shù)、盡快手術(shù)。一旦出現(xiàn)馬尾神經(jīng)的損傷,就不要保守治療了,越保守對(duì)神經(jīng)的損傷越重,可能做完手術(shù)效果也不好。
淄博市廣播電視臺(tái)記者 吳玉琪 高明鶴
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