大寫“MDT”惠民模式

北大醫(yī)療淄博醫(yī)院推行MDT腫瘤診療新模式,讓患者成最大受益者 

大寫“MDT”惠民模式

       MDT(Multi-Disciplinary　Team),其意為多學科協(xié)作的診療模式。通常指來自兩個以上學科的一組相對固定的專家在固定的時間、固定的地方聚在一起,針對某器官或系統(tǒng)疾病的患者進行討論,形成診斷治療的決議并由相應學科MDT成員執(zhí)行的治療模式。MDT的概念從美國醫(yī)療界興起,是目前國際上符合醫(yī)學發(fā)展要求、廣受推崇應用的先進診療模式。

       北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,一場由醫(yī)教科組織的胸部腫瘤MDT小組討論會正在進行。經(jīng)過討論,肺部腫瘤患者李先生得到了由北京301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家以及醫(yī)院胸外科、放射科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學科專家共同給出的綜合診療意見,這讓患者及其家人看到了戰(zhàn)勝病魔的希望。

       這種打破學科壁壘的MDT腫瘤診療新模式,自2016年在北大醫(yī)療淄博開展以來,落地生根,逐漸成熟,實現(xiàn)了以病人為中心,聚多學科之力,大寫精準診療的成效,最終讓患者成為最大受益者。

       從一個病例看MDT模式

　　張店59歲李先生體檢時發(fā)現(xiàn)右肺上葉有陰影,醫(yī)生懷疑是肺部腫瘤,建議做進一步檢查。李先生和家人多方咨詢后,發(fā)現(xiàn)涉及腫瘤治療的學科有外科、內(nèi)科、化療科、放療科、介入科等多個科室,頓感無所適從。

　　直到在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院就診時,李先生得知了一個腫瘤診療新模式——MDT。經(jīng)過胸部MDT小組討論,李先生最終一次性得到了由北京301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家以及醫(yī)院胸外科、放射科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學科專家給出的綜合診療意見。

　　2017年9月20日,由胸部MDT小組成員、北大醫(yī)療淄博醫(yī)院胸外科主任付春海主刀,李先生進行了全麻下右上肺癌根治術(shù)。手術(shù)十分成功,術(shù)中快速病理檢查,李先生患的是右上肺浸潤腺癌。由于發(fā)現(xiàn)及時,治療快速、準確、對癥,李先生術(shù)后恢復良好。胸部MDT小組討論后認為,李先生無需再進行化療,但需注意術(shù)后定期隨訪。

       從?？萍毣较到y(tǒng)整合

　　讓李先生重獲新生的MDT,是目前國際上廣受推崇應用的多學科診療新模式。

　　北大醫(yī)療淄博醫(yī)院自2016年起,開始對MDT進行探索,在301醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家的指導下,陸續(xù)創(chuàng)建了包括腹部腫瘤、胸部腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、兩腺腫瘤、婦科腫瘤等多個多學科協(xié)作MDT小組,并在此基礎上,將MDT納入醫(yī)院質(zhì)量管理與持續(xù)改進重要內(nèi)容,實現(xiàn)了以病人為中心,聚多學科之力,大寫精準診療的成效,最終讓患者成為最大受益者。

　　北大醫(yī)療淄博醫(yī)院副院長張世杰表示,MDT診療新模式以病人為中心,不需要患者分別就診奔波于各個科室,用最短的時間獲得最佳的個體化診治方案,使每個需要的患者在腫瘤治療開始前就能獲得全面周到的醫(yī)療照護。這一模式打破了學科之間的壁壘,避免了僅有?？漆t(yī)師診治可能帶來的局限或不足,讓患者盡可能走上一條正確合理的個體化治療的道路。

　　“在?？苹c亞專科化成為現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展趨勢的當下,對于復雜和疑難的病人,MDT無疑是最有效的醫(yī)療路徑,是從?？萍毣较到y(tǒng)整合的回歸?！?/span>

       從培育人才到領航發(fā)展

　　MDT模式在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院實施以來,不僅使病人獲益,更在一次次的MDT小組討論中,育人才、強學科,進一步提升了醫(yī)院腫瘤診療水平。

　　作為北大醫(yī)療淄博醫(yī)院發(fā)展的重點方向之一,腫瘤中心主要開展肺癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、直腸癌、頭頸部腫瘤等多種腫瘤的放療、化療、介入治療、免疫生物治療、分子靶向治療、中醫(yī)藥治療等最新腫瘤內(nèi)科綜合治療；腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌根治術(shù)等腹部腫瘤微創(chuàng)手術(shù)；甲狀腺癌、甲狀旁腺癌、乳腺癌保乳手術(shù)、保留肋間神經(jīng)的乳腺癌根治術(shù)等手術(shù)；腎癌、前列腺癌等泌尿系腫瘤的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；婦科卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科腫瘤的內(nèi)外科綜合治療。

　　醫(yī)院特聘的中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)腫瘤內(nèi)科專家施偉偉,全程參與了MDT模式在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的高效運作。他表示,“從實踐來看,MDT模式不僅使病人受益,還能起到育人才、強學科的作用。MDT是青年醫(yī)生的成長舞臺,讓青年醫(yī)生有機會跟隨團隊專家系統(tǒng)學習,拓展知識面,豐富臨床經(jīng)驗。MDT又匯集了各個相關學科的專家,促進不同學科間交流,最終提升了醫(yī)院的整體腫瘤診療水平。北大醫(yī)療淄博醫(yī)院以病人為中心,正在探索著具有自己特色的MDT淄博模式?！?/span>

（朱鳳霞 楊湛晴）