傳統(tǒng)觀念認(rèn)為
結(jié)直腸癌一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移
生存時(shí)間不多?
手術(shù)治療便不再有價(jià)值?
只能束手無策?
這并不是完全正確!
近日,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院(淄博經(jīng)開區(qū)醫(yī)院)肝膽外科成功為一名結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤患者切除腫瘤。目前患者恢復(fù)順利,已康復(fù)出院,重獲新生!
張大爺(化名)2年前曾因“升結(jié)腸癌”在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),手術(shù)非常順利。近期在醫(yī)院復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)新發(fā)肝腫瘤。肝膽外科主任王龍華接診了張大爺,結(jié)合其病史及輔助檢查,初步診斷為結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移瘤(單發(fā))。
考慮肝臟血供豐富,肝臟腫瘤切除術(shù)中容易出血,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,許多基層醫(yī)生將其視為手術(shù)禁區(qū)。王主任立即組織肝膽外科專家開展病例討論,研究手術(shù)方案,同時(shí)邀請(qǐng)北醫(yī)三院、肝膽外科專家蔣斌教授會(huì)診,圍繞術(shù)前診斷、手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行充分評(píng)估,最終實(shí)施腹腔鏡肝腫瘤切除術(shù)。
在與患者與家屬進(jìn)行充分溝通后,張大爺非常相信醫(yī)護(hù)人員的水平,堅(jiān)定地選擇了手術(shù)治療。經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備,在王龍華主任、肝膽外科專家、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士的密切協(xié)作下,蔣斌教授主刀操作。因張大爺曾經(jīng)有腹部手術(shù)史,二次手術(shù),分離粘連、暴露視野是難點(diǎn),蔣教授配合腹腔鏡,小心翼翼地將結(jié)腸、小腸以及網(wǎng)膜與腹壁和肝臟的粘連分離,手術(shù)猶如在刀尖上跳舞,稍有不慎極易發(fā)生危險(xiǎn)。蔣斌教授憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),150分鐘全神貫注進(jìn)行手術(shù),終于成功并徹底切除了張大爺?shù)母闻K腫瘤,術(shù)中出血不到100毫升。術(shù)后第二天,張大爺就能下床活動(dòng)。
蔣斌教授介紹,結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的確為晚期腫瘤,但是結(jié)直腸癌與其它腫瘤不同,結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是一種特殊狀態(tài),多數(shù)情況可能僅局限于肝臟,不伴有其它地方轉(zhuǎn)移。通俗地說,出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,只要手術(shù)能切除,約一半的患者可以獲得和沒有肝轉(zhuǎn)移類似的治療效果。