近日，北大醫(yī)療淄博醫(yī)院神經(jīng)外科與北京天壇醫(yī)院合作，實(shí)施椎動(dòng)脈巨大夾層動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)，成功治療一名椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者。術(shù)后患者狀態(tài)良好，無并發(fā)癥，現(xiàn)已康復(fù)出院。
患者邱先生在家中突然頭暈昏倒，家人急忙將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療，經(jīng)頭部血管CT檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)椎動(dòng)脈巨大動(dòng)脈瘤，醫(yī)師建議其轉(zhuǎn)院到濟(jì)南、青島進(jìn)行介入手術(shù)治療。邱先生家屬考慮路途耽誤時(shí)間，延誤病情，于是多方打聽，得知北大醫(yī)療淄博醫(yī)院神經(jīng)外科與北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科專家有密切聯(lián)系，而天壇醫(yī)院在治療椎動(dòng)脈巨大動(dòng)脈瘤上有成熟的技術(shù)，于是求診而來。
神經(jīng)外科主任周永軍接診后，表示患者雙側(cè)椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤診斷明確，考慮該類動(dòng)脈瘤的治療，需要國內(nèi)特殊的栓塞材料——密網(wǎng)顱內(nèi)血管支架，且大部分患者都是在北京、上海大醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行治療，山東省內(nèi)治療此類疾病，治愈人數(shù)屈指可數(shù)。
椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的一種，它并不是腫瘤，而是指動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入動(dòng)脈壁中層而形成的血腫。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤十分兇險(xiǎn)，受到刺激容易破裂。和其它顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相比，椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的位置距離腦干更近，一旦出血對(duì)腦干的影響更明顯，會(huì)直接影響患者的呼吸、心跳，再次破裂率、致死率更高。
時(shí)間就是生命。為防止邱先生病情加重，周主任與血管介入科主任劉綿春立即與北京天壇醫(yī)院專家姜鵬教授聯(lián)系。通過遠(yuǎn)程會(huì)診，認(rèn)真分析病情和評(píng)估手術(shù)細(xì)節(jié)，制定了周密的手術(shù)方案，并決定為其實(shí)施左側(cè)椎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。
家屬同意后，手術(shù)如期而至。姜教授當(dāng)日從北京帶來了國內(nèi)先進(jìn)的密網(wǎng)支架，并對(duì)患者再次進(jìn)行了詳細(xì)檢查。經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備，由姜鵬教授主刀，神經(jīng)外科、血管介入科專家通力合作。術(shù)中僅用一個(gè)密網(wǎng)支架便橫跨整個(gè)夾層動(dòng)脈瘤，將假腔封閉，從而防止血流進(jìn)入瘤腔。
手術(shù)過程緊張，通過反復(fù)測(cè)量夾層動(dòng)脈瘤的長(zhǎng)度和血管的寬度，精挑細(xì)選最合適的支架，釋放過程謹(jǐn)小慎微，最終支架釋放效果很好，夾層動(dòng)脈瘤立刻消失，手術(shù)十分順利，術(shù)后3天邱先生病情逐步好轉(zhuǎn)后出院，未遺留任何后遺癥，家屬為北大醫(yī)療淄博醫(yī)院專家的技術(shù)水平點(diǎn)贊。
周永軍副主任醫(yī)師在此提醒大家：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血死亡率極高，而夾層動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈瘤中風(fēng)險(xiǎn)最大的，在國內(nèi)“密網(wǎng)顱內(nèi)血管支架”問世之前，一直是神經(jīng)外科、介入科的一大難題！邱先生幸運(yùn)的得到了目前國內(nèi)特殊的栓塞材料，并成功實(shí)施手術(shù)，預(yù)后極佳！在此提醒廣大患者，一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，應(yīng)盡早于神經(jīng)外科就診，盡早行手術(shù)治療，獲得最大收益！
專家介紹
周永軍、神經(jīng)外科主任
副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科專業(yè)
專業(yè)擅長(zhǎng)：神經(jīng)外科專業(yè)常見病、多發(fā)病及危重、疑難病癥的診療；對(duì)神經(jīng)外科危重癥、顱腦創(chuàng)傷、顱腦腫瘤及腦血管病的介入診斷治療有豐富經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)顱內(nèi)腫瘤診斷及治療。
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