聽說北大醫(yī)療淄博醫(yī)院醫(yī)院
腫瘤科醫(yī)生張建昌赴意大利進修歸來了
意大利醫(yī)院是什么樣兒的呢
在意大利學(xué)習(xí)又是怎樣的一種體驗
意大利有哪些值得我們學(xué)習(xí)的地方呢
漲知識的事情當然要帶上大家一起啦
今天,我們一起來聽聽
張建昌醫(yī)生談進修的體會
在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心及同事的支持下,我(北大醫(yī)療淄博醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生張建昌)有幸赴意大利薩薩里大學(xué)醫(yī)院研修學(xué)習(xí)三個月。為保證研修學(xué)習(xí)的質(zhì)量,負責(zé)人Tonito先生為我們安排了各自專業(yè)中最優(yōu)秀的教授為我們帶教,而且為我們安排了豐富的課余學(xué)習(xí)活動,讓我們對意大利的教育、醫(yī)療、醫(yī)保等有了充分的了解。
薩薩里大學(xué)位于撒丁島上,是意大利知名學(xué)府,建校已有460年的歷史,以醫(yī)學(xué)和法律專業(yè)著稱,多年來人才輩出,曾培養(yǎng)出許多著名的醫(yī)生。腫瘤的內(nèi)科治療主要包括化療科(化療、靶向、免疫、內(nèi)分泌治療等)和放療科。薩薩里大學(xué)醫(yī)院的化療科和放療科是兩個完全獨立的科室,我所研修學(xué)習(xí)的科室是化療科。薩薩里大學(xué)醫(yī)院設(shè)施非常齊全,整潔明亮的病房、井然有序的工作流程、友善和藹的醫(yī)護人員,給我留下了深刻的印象。
腫瘤化療科只有18張病床,門診病人雖然很多,床位有時卻住不滿。主要是因為那里的分級診療做的非常好,大量的病人被安排在門診治療。薩薩里大學(xué)醫(yī)院腫瘤科門診擁有獨立的一層樓,包括就診室、檢查室、輸液室等共有幾十個房間,而且擁有護士站、病案室、工作人員休息室等。它是一個可以獨立運行的診療系統(tǒng),并不附屬于住院病房,類似于日間病房。因為門診同樣實行預(yù)約制度,所以雖然病人眾多,但大家都耐心安靜的候診,診療工作有條不紊,工作環(huán)境安靜有序。門診的治療水準也很高,不僅可以開展常規(guī)的檢查和治療,而且可以進行比較簡單的化療。這樣就能把一部分需要化療的病人安排在門診進行治療,既方便了患者,又節(jié)約了醫(yī)療資源。
腫瘤的內(nèi)科治療表面上樸實無華、平平淡淡,既沒有高大上的復(fù)雜手術(shù)可以分享,也沒有高精尖的專科醫(yī)療檢查設(shè)備可以炫耀,可它有自己獨特的專科特點,將用心服務(wù)做到極致。他們會為每一位病人制定完整、詳細的化療方案,每一天的用藥種類、方法、順序、注意事項都標記的清清楚楚,避免出錯。
現(xiàn)在最提倡的腫瘤治療理念是個體化治療,根據(jù)不同病人的具體情況制定個體化治療方案。在這里每周都會舉行不同部位腫瘤的MDT(多學(xué)科會診),有臨床外科、內(nèi)科、病理科、影像科等專家共同討論制定治療方案?;蚴中g(shù)、或放療、或化療、或繼續(xù)完善其他檢查等,為病人提供最優(yōu)的治療方案?,F(xiàn)在最流行的抗腫瘤藥物是靶向治療和免疫治療。這兩類治療藥物的出現(xiàn)為腫瘤病人的治療提供了更多的選擇,讓轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病人看到了更多的希望,但應(yīng)用這些藥物的前提條件是要有完善的基因檢測。目前開展的基因檢測項目多達幾百項,而且價格昂貴。這都得益于政府買單,所有的檢查項目都是免費的。所以在這里都會根據(jù)病人的需要盡可能多的完善各項基因檢查。這些基因檢查結(jié)果不僅為病人的藥物選擇提供支持,而且對病人耐藥后的治療思路提供方向和參考,某些指標可以提示病人的預(yù)后情況,做到了真正的個體化治療。而在國內(nèi)大部分的檢查項目都是自費的,對于本身經(jīng)濟負擔就很重的腫瘤病人來說又是一筆不小的費用。
很多病人不愿意配合檢查,導(dǎo)致了一部分病人的盲目治療。我在薩薩里大學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)期間最大的感動就是和諧的醫(yī)患關(guān)系。病人對醫(yī)務(wù)人員充分的信任和感激,而醫(yī)護人員則是無私地全心全意為患者服務(wù)。醫(yī)生與病人就像親人,老朋友一樣,時常坐在一起有說有笑,甚至是開各種玩笑。即使醫(yī)生與病人談?wù)撓鄬烂C的病情時,氣氛也比較輕松,讓病人非常放松不那么緊張。
查房時,醫(yī)生和病人相互問候、握手,醫(yī)生還會給病人一個擁抱表示鼓勵,氛圍非常融洽。即使醫(yī)護人員給病人延誤了治療或造成了不必要的損害,病人也會以極大的包容心去原諒醫(yī)生,所以在意大利薩薩里大學(xué)醫(yī)院很少出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。
西方人非常注重個人隱私,醫(yī)生將保護病人的病歷資料作為最重要的工作,帶有病人信息的資料是不允許隨意復(fù)制和拍照的。他們醫(yī)院都實行電子化辦公,醫(yī)生的電腦在無操作10秒內(nèi)就會自動鎖屏,有效防止病歷資料外泄,所以在意大利薩薩里大學(xué)醫(yī)院沒有出現(xiàn)過信息外泄的情況。
通過在意大利薩薩里大學(xué)醫(yī)院短暫的3個月的研修,我學(xué)習(xí)了先進的醫(yī)療技術(shù)和理念,開闊了視野,增長了見識,感受到了意大利人民的友好和熱情,這必將成為我終生難忘的經(jīng)歷和寶貴的人生財富。我一定要將先進的理念和技術(shù)應(yīng)用到臨床實踐中,更加努力工作,不斷前行,為北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展貢獻自己的力量。