7月18日,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院神經(jīng)外科與北京天壇醫(yī)院合作,成功實(shí)施椎動脈巨大夾層動脈瘤介入栓塞術(shù),成功治療一名椎動脈夾層動脈瘤患者。術(shù)后狀態(tài)良好,無并發(fā)癥,現(xiàn)已康復(fù)出院,受到患者及家屬的一致好評。
邱先生在家中突然頭暈昏倒,家人急忙將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療,經(jīng)頭部血管CT檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)椎動脈巨大動脈瘤,醫(yī)師建議其轉(zhuǎn)院到濟(jì)南、青島進(jìn)行介入手術(shù)治療。但邱先生家屬考慮路途耽誤時間,延誤病情,于是多方打聽,得知北大醫(yī)療淄博醫(yī)院神經(jīng)外科與北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科專家有密切聯(lián)系,而天壇醫(yī)院在治療椎動脈巨大動脈瘤上有成熟的技術(shù),于是求診而來。
神經(jīng)外科周永軍主任接診后,表示患者雙側(cè)椎動脈夾層動脈瘤診斷明確。周主任考慮該類動脈瘤的治療,需要特殊的栓塞材料——密網(wǎng)顱內(nèi)血管支架,且大部分患者都是在北京、上海醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行治療,山東省內(nèi)治療此類疾病,治愈人數(shù)屈指可數(shù)。
椎動脈夾層動脈瘤是顱內(nèi)動脈瘤的一種,它并不是腫瘤,而是指動脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入動脈壁中層而形成的血腫。顱內(nèi)動脈瘤十分兇險,受到刺激容易破裂。和其它顱內(nèi)動脈瘤相比,椎動脈夾層動脈瘤的位置距離腦干更近,一旦出血對腦干的影響更明顯,會直接影響患者的呼吸、心跳,再次破裂率、致死率也會提高。
時間就是生命。為防止邱先生病情加重,周主任與介入科主任劉綿春立即與北京天壇醫(yī)院介入科專家姜鵬教授聯(lián)系。通過遠(yuǎn)程會診,認(rèn)真分析病情和評估手術(shù)細(xì)節(jié),制定了周密的手術(shù)方案,并決定為其實(shí)施左側(cè)椎動脈夾層動脈瘤介入栓塞術(shù)。但家屬對治療效果仍有顧慮,周主任耐心地與家屬溝通、交流,終于在周主任的引導(dǎo)下,家屬打消了心中的顧慮,同意手術(shù)治療。
手術(shù)如期而至。姜教授當(dāng)日從北京帶來了密網(wǎng)支架,并對患者再次進(jìn)行了詳細(xì)檢查。經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備,由北京天壇醫(yī)院介入科專家姜鵬教授主刀,神經(jīng)外科、介入科專家通力合作。術(shù)中僅用一個密網(wǎng)支架便橫跨整個夾層動脈瘤,將假腔封閉,從而防止血流進(jìn)入瘤腔。
手術(shù)過程緊張刺激,通過反復(fù)測量夾層動脈瘤的長度和血管的寬度,精挑細(xì)選最合適的支架,釋放過程謹(jǐn)小慎微,最終支架釋放效果很好,夾層動脈瘤立刻消失,手術(shù)十分順利,術(shù)后3天劉先生病情逐步好轉(zhuǎn)后出院,未遺留任何后遺癥,家屬為北大醫(yī)療淄博醫(yī)院專家的技術(shù)水平點(diǎn)贊!
周永軍副主任醫(yī)師在此提醒大家:顱內(nèi)動脈瘤破裂出血死亡率高,而夾層動脈瘤風(fēng)險大,在國內(nèi)“密網(wǎng)顱內(nèi)血管支架”問世之前,一直是神經(jīng)外科、介入科的一大難題!邱先生幸運(yùn)的得到了目前特殊的栓塞材料,并成功實(shí)施手術(shù),預(yù)后很好!在此提醒廣大患者,一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤,應(yīng)盡早于神經(jīng)外科就診,盡早行手術(shù)治療!
專家介紹
周永軍、神經(jīng)外科主任
副主任醫(yī)師,神經(jīng)外科專業(yè)
專業(yè)擅長:神經(jīng)外科專業(yè)常見病、多發(fā)病及危重、疑難病癥的診療;對神經(jīng)外科危重癥、顱腦創(chuàng)傷、顱腦腫瘤及腦血管病的介入診斷治療有豐富經(jīng)驗(yàn),尤其擅長顱內(nèi)腫瘤診斷及治療。
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